天津市南開區(qū)咸陽路52號大院是天津市民政局老年病醫(yī)院所在地。86歲的離休老人李天祥已經(jīng)在醫(yī)院住了4年。“運(yùn)動療法”“心電監(jiān)護(hù)”“醒腦開竅針刺”“微波治療”,這些總額高達(dá)幾千元的治療項目,每月都會出現(xiàn)在李天祥的住院費(fèi)用清單上,但這些治療項目他幾乎都沒有做過。
????近日,《中國消費(fèi)者報》記者赴天津進(jìn)行采訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)李天祥的遭遇在天津市民政局老年病醫(yī)院并非個例。
????無中生有的“治療”
????11月20日,《中國消費(fèi)者報》記者在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第二住院樓見到正在接受住院治療的李天祥。說起天津市民政局老年病醫(yī)院,他用了一句話“心情非常復(fù)雜”。
????讓李天祥覺得心情復(fù)雜的原因是 2013年 11月以來的遭遇。這位入住天津市民政局老年病醫(yī)院的離休老人,在醫(yī)院提供的“天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用清單”上,偶然發(fā)現(xiàn)一些治療項目是自己根本沒有做過的。
????“比如心電監(jiān)護(hù),病房里沒有儀器,怎么會有2000多元的收費(fèi)?”細(xì)心的李天祥開始搜集每月的住院費(fèi)用清單,有時候還會找醫(yī)院的收費(fèi)處多打印一份原件出來。
????李天祥向記者提供的近50份住院費(fèi)用清單,記載了從2013年11月至2017年10月他在該醫(yī)院住院的治療項目名稱和詳細(xì)費(fèi)用。
????老人拿著一份單據(jù)對記者說,2016年1月至2月,他由于治療需要,從天津市民政局老年病醫(yī)院轉(zhuǎn)院到天津市第一中心醫(yī)院,從當(dāng)年1月20日至2月19日沒有在天津市民政局老年病醫(yī)院住院。然而,該醫(yī)院在這期間給他開具了一張住院費(fèi)用清單,包括治療項目7項,共計6443元。
????據(jù)李天祥介紹,對于醫(yī)院的行為他一直隱忍不言。沒想到,醫(yī)院虛開的治療項目越來越多,治療費(fèi)用也水漲船高。“有時候一個月就虛開治療項目20多種,收費(fèi)達(dá)近萬元”。
????近兩年,天津市民政局老年病醫(yī)院開出的治療項目里新增了一項運(yùn)動療法。李天祥曾向醫(yī)生質(zhì)疑給老人開運(yùn)動療法不符合實(shí)際,醫(yī)生卻稱“下次可以開一些保健、拔罐之類的治療項目”。
????隨著時間的推移,每月虛開的高額治療費(fèi)用讓李天祥心里不安?!斑@些心電監(jiān)護(hù)、運(yùn)動療法、電腦中頻+藥透等項目,這些年我沒做過。”
????記者對李天祥提供的一部分2013年以來在天津市民政局老年病醫(yī)院住院的費(fèi)用清單進(jìn)行了梳理,經(jīng)李天祥確認(rèn),虛開的治療項目共分為28種,金額近20萬元。其中,僅2016年就達(dá)8萬余元。
????公開的秘密
????天津市民政局老年病醫(yī)院與天津市養(yǎng)老院同在一個大院,這座醫(yī)保定點(diǎn)的二級公立醫(yī)院一直被作為天津市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的典型,共有床位120余張。
????在老年病醫(yī)院三樓東西走向的病房內(nèi),從301房間到317房間,住著多名離休老人。據(jù)了解,在虛開治療項目上,他們的遭遇與李天祥幾乎一樣。
????88歲的離休老人梁永平(化名)住在其中一個房間。如今,老人語言表達(dá)能力已經(jīng)出現(xiàn)障礙,但得知記者前來調(diào)查醫(yī)院虛開治療項目問題,老人拉著記者的手,努力地說“謝謝”。
????梁永平的老伴陳榮(化名)告訴記者,他們已經(jīng)入住醫(yī)院7年多了。7年的時間里,對于醫(yī)院虛開治療項目,他們早已心知肚明。
????與李天祥一樣,陳榮也保留了梁永平一部分醫(yī)院住院費(fèi)用清單。在這些住院費(fèi)用清單上,密密麻麻地記載著詳細(xì)的治療項目和費(fèi)用,陳榮甚至在每張清單背后標(biāo)注了日期和金額,并對清單上那些自己沒有做過的治療項目打勾備注。
????記者梳理陳榮提供的住院費(fèi)用清單發(fā)現(xiàn),從2012年至今,老年病醫(yī)院虛開的治療費(fèi)用少則3000元,多的高達(dá)9000余元。陳榮說,她始終陪伴在老伴身邊,可以證明,醫(yī)院開具的多項治療項目從來沒有做過。
????在今年10月最新一期的住院費(fèi)用清單上,梁永平的治療項目包括心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度檢測、微波治療、運(yùn)動療法等8個項目,共收費(fèi)5196元。“你看,哪里有什么心電監(jiān)護(hù)?哪里有微波治療?”陳榮指著病房說,“這里什么也沒有,住院費(fèi)用清單上的病床紫外線消毒也沒有做過。”
????事實(shí)上,天津市民政局老年病醫(yī)院虛開治療費(fèi),在住院的離休老人眼里,已經(jīng)不是什么秘密。
????據(jù)一名知情的醫(yī)生透露,在沒有開藥的情況下,醫(yī)院一般會每月給住院離休干部開出5000元至1萬元的治療項目和費(fèi)用,這樣他們才能保留床位。
????天津市民政局老年病醫(yī)院虛開治療費(fèi),正是抓住了老人想“保留床位”的軟肋。
????醫(yī)院承認(rèn)虛開治療項目
????針對一些離休老人住院被虛開治療項目收費(fèi)的情況,天津市民政局老年病醫(yī)院副院長回金凱向記者坦言,在該院的離休老人中,確有這種情況。
????回金凱稱,按照天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會的要求以及醫(yī)院的規(guī)定,離休老人在老年病醫(yī)院的住院費(fèi)用可以報銷,但沒有接受治療的老人不允許住院。按照該說法,老人想住院報銷,就得有治療項目,這是一個前提條件?!耙_(報銷單據(jù))必須按我的做,否則別住我這兒?!被亟饎P說。
????回金凱還說,如果醫(yī)院只是開藥,也不符合公立醫(yī)院藥品占比不能高于30%的規(guī)定。
????天津市南開區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政科馬科長說,按照目前的規(guī)定,確實(shí)有一個藥占比的問題,也就是醫(yī)院的藥品收入不能超過總收入的30%?!岸壱陨瞎⑨t(yī)院藥占比必須降到30%以下,這是醫(yī)改的考核硬指標(biāo)。這樣的話,治療費(fèi)肯定會多開一點(diǎn),醫(yī)院為了滿足條件,會把分母做大一些?!?/p>
????馬科長說,天津市民政局老年病醫(yī)院隸屬天津市民政局。“我們只是行業(yè)監(jiān)管,出現(xiàn)這樣的事情并不好辦,老人和醫(yī)院容易出現(xiàn)扯皮現(xiàn)象?!钡J(rèn)為,如果情況屬實(shí),就是屬于“欺騙”。
????針對該情況,回金凱也表示,醫(yī)院會開始自查,進(jìn)一步規(guī)范收費(fèi)。
????11月29日,記者就天津市民政局老年病醫(yī)院存在的上述問題采訪天津市民政局。天津市民政局工作人員稱,將把情況匯總上報后反饋。
????被套取的財政資金
????天津民政局老年病醫(yī)院虛開的治療費(fèi)為什么可以通過層層審核?離休老人報銷又是什么樣的流程?
????天津市人力資源和社會保障局工作人員在接受記者采訪時指出,離休干部的醫(yī)療報銷,一般是先自己墊付,然后將醫(yī)院的票據(jù)上交原單位,原單位轉(zhuǎn)交至老干部局后,上交天津市財政局報銷。
????在中共天津市委老干部局生活待遇處,工作人員告訴記者,按照目前的規(guī)定,離休干部的醫(yī)療報銷走的是財政渠道。
????就這樣,虛假的治療費(fèi)票據(jù)被醫(yī)院開出來后,通過層層申報,最終由財政資金買單?!搬t(yī)院以離休老人治療費(fèi)為幌子,套取財政資金,這種行為不能容忍?!崩钐煜閷τ浾哒f,“許多住院老人及家屬對此都有意見,但出于自身利益或者各種顧慮,不敢也不愿站出來抵制?!?/p>
????11月29日,記者就離休人員財政資金使用情況以及醫(yī)院報銷單據(jù)審核問題向天津市財政局進(jìn)行求證,幾個業(yè)務(wù)部門均以需要走流程拒絕表態(tài)?!吨袊M(fèi)者報》將繼續(xù)關(guān)注此事進(jìn)展。